总结来说，产后下肢水肿多是一种正常的生理现象，一般会在产后逐渐恢复；

产后会阴水肿主要是分娩过程所致，产后水肿持续不能缓解可能和疾病有关。

(相关资料图)

下肢水肿

对于大多数妈妈来说，孕期由于子宫增大，可影响下肢血液回流，在产后还会持续一段时间，多在产后四周左右恢复。

这种类型的水肿一般发生于下肢，很少超过膝部。产后随着尿液和汗液的排出，水肿的情况会逐渐的得到缓解。

会阴水肿

会阴水肿是自然分娩的常见表现，若出现下列情况，可增加会阴水肿的发生的可能。

1. 分娩过程中，若频繁检查，反复刺激会阴局部组织，可能导致会阴水肿的发生；

2. 分娩时胎儿头部长时间压迫软产道，阻碍会阴部的血液循环，可导致会阴部水肿；

3. 分娩时使用产钳或胎头吸引器进行助产，可使会阴裂伤而导致会阴水肿。

眼睑及面部水肿

妈妈在生产后，睡眠不佳、睡前大量喝水，或者睡觉时头部过低时，可能会导致晨起后出现一过性的眼睑及面部水肿，白天后可逐渐消失。

如果水肿持续不能缓解或者水肿程度加重，可能与疾病有关，需及时就医。

全身多处水肿或持续不退

如果在生产后四周左右水肿还未减轻，甚至出现水肿程度加重，需及时到医院查明病因。

1. 肝脏疾病引起的水肿：主要表现为腹部水肿，或者是水肿先出现在踝部，逐渐向上发展，但一般不出现头、面部及上肢水肿。

2. 肾脏疾病引起的水肿：水肿先从眼睑、面部开始，随后向全身蔓延。

3. 心脏疾病引起的水肿：多先发生足部水肿，随后逐渐发生全身多处水肿。

参考文献

[ 1 ] 万学红 , 卢雪峰 . 诊断学 [ M ] . 北京 : 人民卫生出版社 , 2018.

[ 2 ] 何萃华 . 协和怀孕大百科 [ M ] . 北京 : 中国人口出版社 , 2014.

[ 3 ] 帕梅拉 · 贝伦斯 . 产后时期概述 : 疾病和并发症 . UpToDate 临床顾问 . https://shl.uptodate.com/contents/overview-of-the-postpartum-period-disorders-and-complications. ( Accessed on Apr 27, 2022 ) .

[ 4 ] 王柳铮 . 产后会阴水肿局部治疗护理的研究进展 [ J ] . 灾害医学与救援 ( 电子版 ) , 2018, 7 ( 02 ) : 107-108.

本文专家

合作专家

大连医科大学附属第二医院妇产科主治医师

审核专家

北京清华长庚医院妇科副主任医师

策划制作

监制：林乙乙

排版：菜菜

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